热点:滨医烟台附院多学科抢救重症炸裂伤患者 多手术“保命保肢”

本篇文章2045字，读完约5分钟

水母12月16日新闻(通讯员黄瑾)“砰！ ’一声巨响，身体就从火球里跑出来了。 腹背着火受伤的孙明扬(化名)一只手被炸飞，坐在墙边，看着血流，觉得“已经不行了”。

那天是7月27日。 时隔4个多月的12月10日，记者在滨州医学院烟台附属医院手足外科病房见到了他。 这个重伤患者不仅活下来了，手也牵了起来。 医院里很多学科都进行了应急处理，他有了出生的希望。 从“把断手寄存在小腿上”的魔法手术“寄养父母再生”中恢复为健全的人。

合力应急处理:

爆裂伤患者住院，多学科抢救与死神赛跑。

事件当天，修理工孙明扬(化名)正在为用户修理冰箱。 突然，响起一声巨大的破裂声，毫无防备的他被火球包围，破裂时产生的碎片迅速刺穿了他的胸、腹、腿和脚，进而破裂了他的左手。

孙明扬被超市亲切的人紧急送往滨医烟台附属医院，全身受重伤，需要输血。 医院创伤中心急救队一边迅速插管输血，一边安排“患者大致需要8000-9000cc，因为血不够，所以尽快寻求支援”。 另一方面，急诊医生很快就会紧急调血到血站。 “请准备好血。 」救护车挂断电话奔走。

孙明扬被送到急诊室时，身体很多部位受重伤，肠露出，胃部伤口缺失，左上腹部皮肤整体裂开，从左胸到肚脐达到30厘米多的裂缝，左手破裂，生命垂危。 听说受了重伤，医院手足外科、胃肠外科、胸部外科、急救诊疗科、创伤骨科、麻醉科、输血科的20多名医生，从院内各科室迅速赶来，他们迅速决定手术方案，谁先做，要注意什么？

孙明能尽快进入手术室，很多学科的20多名医生瞬间进入了“战斗”状态。 根据手术方案，胃肠外科主任陈军和医生荣晓鹏、李雷首先对孙明扬进行腹部手术，陈军发现孙明扬腹腔污染严重，血块达到400-500cc。 “我们得快点！ ”他的手瞬间停不下来，为孙明蓄血，取出腹腔内破裂的碎片，为破损的肠子和胃部修补，小心地为他长30厘米以上的开放伤口缝合，直到最后一针落下，他才松了一口气。 胸部外科的唐健接力副主任登场，对孙明进行胸腔手术，细致地修复了爆伤的胸部，此外手足外科的徐林主任还做了脚手术。 胸腔手术结束后，徐林迅速转移到胸部外科医生刚解放的位置，炸伤的胳膊清创。 另一方面，手足外科的曲军杰医生完成了“断手”的消毒清洗，等待下一次移植。

罕见的保肢:

断手创面污染严重，医生把手“寄养”在小腿上“再生”。

手术高速运行，医生们是各部门的职责，在安静的情况下，空气中只有手术刀发出的声音和急救设备的哔哩哔哩。

在明确孙明生命体征比较平静后，徐林进行了大胆的尝试——寄养再生术！ “创面污染严重，胳膊被吹走，手脚踝被吹走，不一定能连接，即使连接也不一定能成活。 ”这种担心传到了徐林的耳朵里。 但是徐林不想放弃。 他和手足外科医生曲军杰一起，在显微镜下进行手术，把截肢手放在小腿上，生存后把手伸进去，保护患者的四肢。

用显微镜做手术意味着他们各自的动作将放大20倍。 徐林说:“有点动，里面有地震。” 在这样精密的要求下，两个人把几根血管、神经、肌腱都连接起来，在手术室一站19个小时。

19小时内，护士除了用滴管滴下口罩滋润喉咙的水滴外，没有吃。 19小时后，手术结束，脖子转不动，手举不起来，一出手术室就坐在走廊里，但双方都高兴地说“手术成功了”。

仁心医德:

我永远不会放弃！ 五进手术室为患者保命

威胁生命的破裂伤与孙明扬的肺、胃肠、皮肤、手脚等多个部位相关，全身经历过2次血液交换，很难活下来。 但是医院很多学科的医生们都不怕。 他们与死神竞争，获得了为孙明扬而活的机会。

为了保持孙明肢体的健全性，徐林和曲军杰五将进入手术室。 爆炸伤的胳膊没有皮肤，接下来可能会露出骨头。 我该怎么办？ 切断部没有血管怎么办？ 徐林和曲军杰从孙明扬的大腿上取皮肤植入手臂。 皮肤长了就割手，把割手的一侧和孙明扬的腹部连接起来，再收养一个月……一连串的杂手术后，孙明扬的手得以保持。

“没有徐主任和曲军杰，我的手绝对保不住。 没有医院各科医生的优秀医生，我也活不到今天。 ”孙明说，经过很多科室医生的应急处理，他的身体已经没事了。 “我现在很好，但是已经不行了。 ”。 他兴奋地露出左手，说:“没想到还能保住手，我以为活下去不容易，但现在也能成为健全的人。” 他的手看起来还肿着，一用力手指就有点发抖了。

从觉得活不下去，到肢体也被保护为止，孙明对学科医生的感谢含着眼泪。 接受采访时，他几次声音颤抖，眼睛红了。 他在滨医烟台附院说，他看到了高尚的医德，看到了这么高度的医术。

参与手术的许多科室医生在风险中毫无意义，为了不放弃帮助，孙明扬活下来了。 我问过徐林先生。 “患者的生命还很难，为什么要尽最大努力保护他的肢体？ ”。 对此，作为医生，每个患者都必须放弃，为了保护生命也必须尽全力整理他们的肢体”。

记者说，为“复合伤加上肢体离断”的患者做很多手术在烟台是罕见的，滨医烟台附属医院通过科学创新完成这项高级手术，是医院许多学科共同努力的结果，当然，由医生承担

来源：烟台新闻