热点:别把孩子手足口病当溃疡

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最近，口腔溃疡和手指、脚趾部位出现红色疱疹，不断有来医生的患儿被误诊为“水痘”或蚊子叮，其实是手足口病。 这种病多在春夏两个季度流行，3岁以下婴幼儿的发病率最高，其次是3~6岁的孩子，在托儿所和幼儿园流行，成人也可以感染，所以要警惕。

手足口病是由肠道病毒引起的，最常见的是柯萨奇a16型，也可以引起肠道病毒71型，但症状比前者重，有时会发生并发症。

该病于1957年首先在新西兰被发现，之后在欧美和日本等地被报道。 我国于1981年在上海首先发现了本病，近年来在全国十几个省市相继发现。 病毒存在于患儿的口腔及疱疹液内，粪便中也存在大量病毒，主要通过空气、飞沫、唾液通过呼吸道感染，也可以直接与患儿接触传递。 接触者的发病率在30%以上，容易流行于幼儿园内的3~6岁儿童。

感染后经过约24天的潜伏期突然发病，半数以上发烧( 38℃左右)，持续13天，出现口腔疼痛和上呼吸道感染症状。 发烧第二天出现皮疹，多见于手指和脚趾背面、指甲周围和脚后跟边缘，也见于掌、足底、臀部、大腿内侧和会阴部，也见于膝盖肘的位置。 皮疹首先是玫瑰色红斑或斑疹，一天后形成疱疹，疱疹单房，直径2~5mm，通常破坏少，2~4天后干燥形成结痂，不留伤疤。 口腔内疱疹破裂后呈现溃疡，多见于口腔颊粘膜、舌边、舌尖、牙龈，唾液多，饮食困难，约34天后症状减轻，最多持续710天，多自行治愈57天，通常预后良好，可见继发心肌炎、脑膜脑炎

孩子得了这种病，需要注意隔离。 通常要隔离7~10天，在幼儿园等集体设施中特别注意不要扩大流行。 患儿吃淡淡易消化的流质食物或半流质食物，观察休息，服用清热解毒效果的中药，用手抓住疱疹引起感染，用炉甘石洗涤剂涂在皮疹上，可以达到消毒止痒的效果。

来源：烟台新闻