热点:诊断EV71型感染的难点

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诊断肠道病毒ev71型感染的难点

肠病毒ev71型感染的临床表现多样，从无症状的隐性感染、普通手足口病和咽峡炎等轻病例，到神经源性肺水肿和呼吸衰竭等重症患儿，甚至死亡。 诊断肠内病毒ev71型感染目前主要依靠病毒核酸检测和病毒分离培养，基层医院和疾病预防控制中心还没有条件开展，有些重症病例在临床上没有典型的手足口病表现，因此在疫情发生初期重症病例很难诊断，肺炎 只有结合病例的流行病学调查、临床表现，特别是实验室的检查结果，才能进行确诊。

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手脚疾病不会成为“非典第二”

最近手足口病的流行引起了各界的关注，民间也有人称之为“儿童SARS”。 对此，钟南山院士指出，手足口病和sars疫情是完全不同的，手足口病病毒已经确定，防治方法不会发展成sars这样的疫情。 钟南山说，通常手脚疾病是由多种病毒引起的，这次的ev71病毒占一定比例，其危险性很高，但有预防管理法就可以控制，不会像上次的SARS流行那样。 钟南山表示，这次手足口病的相当一部分通过呼吸道分泌物和飞沫传播，从胃肠迅速发展到全身，死亡的患者大多遍布全身。 其发病也与饮食卫生和环境有关。 这是因为现在农村比城市的患者还多。 市民要做好个人清洁的保健事业，观察饮食卫生。

手足口病被列入丙类传染病

从2008年5月2日开始，中国正式将手足口病纳入丙类传染病管理。 根据卫生部日前发布的《手足口病预防控制指南》及发布的通知，全国各级各种医疗机构必须按照国家《传染病防治疗法》和《传染病新闻报告管理规范》的关系规定，报告手足口病病例。

手足口病诊疗有权威指南

为了向各地指导手足口病的预防控制，向医疗机构指导肠道病毒( ev71 )感染的诊疗业务，卫生部组织专家制定了《肠道病毒( ev71 )感染诊疗指南( 2008年版)》和《手足口病预防控制指南( 2008年版)》 《肠道病毒( ev71 )感染诊疗指南( 2008年版)》在总结最近安徽省阜阳市肠道病毒( ev71 )感染病例医疗救治经验的基础上，制定了《医疗机构手足口病诊疗技术指南(试行)》(卫生应急发〔〕

来源：烟台新闻