烟台公立医院改革试点加快推进，推动药品价格大幅下跌

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烟台公立医院第二批改革试点加快了药品价格的大幅下跌

自2013年1月1日起，蓬莱和龙口的5家医院被列为中国首批公立医院改革试点。一年半后的今天，第一批试点得到大力推进，第二批试点的四个县市正在紧张筹备。由于所有试点医院都采用基本药物制度，并按要求在网上购买，今年上半年，五家试点医院完成网上订单8640.46万元，将对所有患者实行“零差率”。

住在医院只需几百元

"现在住在医院里，我只花了几百美元！"昨天上午，在蓬莱市人民医院糖尿病科，75岁的迟荣军用手指着记者“算账”:“前年我在医院住了半个月，一共花了1万元。现在，我得了一场重病。医院的药费很便宜，我可以报销很多。住院费用是7000元，我可以报销95%。我会自己付几百美元，这真的很好。

迟荣军住在蓬莱邓州街道交通公司的家庭医院。因为糖尿病，他近年来花了不少钱。他每半个月要吃六七千元的药，但从去年开始，老人明显觉得药费便宜多了。“和龙原来有一箱100多元，现在医院只卖60多元；白汤平原来是70或80元，现在是60多元，一年可以省下几万块钱。”

药费下降了，门诊病人增加了

2013年1月1日，作为全国首批311家公立医院综合改革试点之一，蓬莱市人民医院全面启动综合改革，改革的重点之一是实现药品零差率。"药品的零差率是医院药品卖给病人的数量."蓬莱市人民医院院长江宏伟解释说:“此举可以控制医疗费用的不合理增长，减轻群众的医疗负担。”

事实上，早在2012年5月，蓬莱市人民医院就率先在全市二级医院实施基本药物制度。2013年元旦，全院共有药品1481种，其中基本药物475种，非基本药物1006种，全部取消，零差率销售。

“药品价格下降，门诊病人数量显著增加，住院病人数量减少，人均药品费用大幅下降。”江宏伟告诉记者，2013年，该医院共完成门诊32万人次，增长4.7万人次，增长13.48%；出院病人31800人，下降10.78%；门诊病人平均药费为125.82元，低于国内同级别医院。出院病人人均药费2165元，下降26.70%；取消药品奖金后，为社会节约医疗费用1592万元，今年前7个月达到973.87万元。

“公立医院综合改革的最大亮点是降低了药品成本，同时住院报销范围也扩大了。因此，在这一涨跌中，病人为自己付费的比例已经显著降低，真正受益的是那些人。”江宏伟告诉记者。

药品价格平均下降了27%

今年烟台公立医院改革正在逐步深化。

经过去年蓬莱市和龙口市五所公立医院的全面改革，一年半后，结果开始显示:上半年，五所医院急诊病人和住院病人数量分别增长11.1%和4.3%，平均费用分别下降9.3%和2.88%。

与此同时，网上采购药品已经成为一种正常状态。上半年，五家试点医院完成网上订单8640.46万元，其中常用药品和基本药物占99%以上。当人们购买药物时，平均药物价格下降了27%。为确保药品来源，市卫生局加强了对基本药物网上集中采购和配送的监管。目前，建立了完整有效的药品购销领域商业贿赂不良记录登记制度，组织医疗卫生机构与药品生产经营企业及其代理人签订《医疗卫生机构医疗产品清洁购销合同》，确保新版基本药物目录顺利实施。

据悉，今年，市卫生部门将海阳市、莱州市、招远市和长岛县列为第二批公立医院改革综合试点。目前，第二批试点项目正在进行紧张的准备工作。据市卫生局相关负责人介绍:“四县(市)成立了以政府主要领导为首的医改领导小组。在充分借鉴蓬莱市、龙口市等省内试点县市改革经验的基础上，结合各自实际，制定了详细的工作计划。”

来源：烟台新闻