烟台市70%以上的耐药结核病以预防为主

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原标题:结核病治疗报销超过70%。耐药结核病重在预防

24日是第19个世界结核病日。记者从疾控中心了解到，70%以上的结核病患者可以通过NCMS报销住院费用，80%以上的城镇职工和城镇居民可以通过医疗保险报销住院费用。人们应该特别关注耐药结核病正悄然成为严重危害人类健康的杀手，80%的患者因治疗不规范而患上耐药结核病。

男性肺结核患者几乎是女性肺结核患者的三倍

2013年我市结核病监测报告显示，发病人群以男性为主，男女比例为2.80:1；患者年龄以15-54岁为主，占患者总数的66.18%。就职业分布而言，五大疾病是农民(64%)、家政工人、家政工人和失业工人(14%)、工人(8%)、学生(5%)和移徙工人(3%)。第二和第三季度是报告发病率的高峰期。

「新诊断怀疑结核病的人士可获免费胸片及痰检；在确诊患者治疗期间，免费进行2次胸部x光检查，整个治疗过程免费，并免费提供6-8个月的抗结核药物。”高表示，2013年，我市开始对所有确诊的普通结核病患者进行免费痰培养，并对耐多药结核病患者进行免费筛查。确诊耐多药结核病患者住院期间发生的费用以及治疗期间的其他辅助检查和辅助药物费用不在减免范围内，可根据辖区医疗保险和新农合政策报销。70%以上的肺结核病人可以通过NCMS住院报销，80%以上的城镇职工和城镇居民可以通过医疗保险住院报销。

学生对肺结核很敏感

学生对结核病很敏感，因为他们学习压力大，人口密集。近年来，病例数量有所增加，他们也是我市结核病防治的重点人群。

目前，我市的学校已经增加了一些预防和控制结核病的防线。幼儿园、小学和初中新生需要检查卡介苗卡标记，询问是否有密切接触结核病的病史和可疑的结核病症状；被诊断患有结核病的学生可以住院治疗或在家休学，并且只有在检查无传染性后才能返回学校。高中和大学新生的体检和教师的常规体检需要询问是否有与结核病密切接触的历史和可疑的结核病症状。与此同时，我们的学校实行了晨检和因病缺课的登记和跟踪制度。

"生病的学生只要用标准化的方法治疗，就可以治愈。"高说，对于患有结核病的学生，那些被发现患病且痰检呈阴性的学生，只要他们能够保证正常的生活、饮食和营养，并且学习没有疲劳，就可以继续上课。但对于痰检阳性的学生，由于其传染性，需要休学1-2个月，接受当地结核病防治机构的治疗管理。经痰菌检验为阴性，并由县级以上结核病防治机构或指定医疗机构出具非传染性证明后，方可复课。此外，应该强调的是，所有肺结核患者需要继续服药6个月以上，直至痊愈。

80%的患者因治疗不规范而患有耐药结核病

耐药性结核病，即人体内的结核细菌对抗结核药物产生耐药性，而药物不再能杀死体内的结核细菌。“耐药结核病的发生是由多种因素造成的，未能坚持规范的抗结核治疗被认为是耐药结核病的罪魁祸首。”高表示，烟台市现有耐药结核病患者中有80%是由于抗结核治疗不规范造成的。随意停药或停药往往会导致患者体内的结核杆菌对抗结核药物产生耐药性，从而形成更强的“战斗力”，成为耐药菌，越来越难以治疗。

早期发现、早期治疗和规范管理常见肺结核患者是防止患者成为耐药肺结核患者的最佳途径。一旦确诊为结核病，患者应严格按照医生的要求，在整个疗程中定期服用抗结核药物，并定期检查。不要随意增加或减少剂量、错过或停止服药。结核病患者只要记得早、联合、适度、定期，并服从县、市两级结核病防治机构的治疗和管理，就能治愈。

来源：烟台新闻